Депутаты контролируют реализацию пилотного проекта «Модернизация системы здравоохранения Томской области на территории города Томска»
22 декабря 2006
Основные вопросы, ответы на которые депутаты хотели получить на этот раз,
-финансируются ли из фонда ОМС частные лечебные учреждения;
- не уменьшится ли доступность медицинской помощи населению, когда полное фондодержание перейдет к самим лечебным учреждениям;
- действительно ли, что оборудование, поступающее в рамках нацпроекта, устарело. Эти проблемы беспокоят депутатов Владимира Полева, Олега Правдина, Алексея Федорова. Информацию депутаты попросили представить в комитет.
Начальник управления здравоохранения администрации г. Томска Анатолий Аксенов напомнил депутатам основные приоритеты проекта:
- полный страховой тариф (туда входят все затраты на содержание лечебных учреждений кроме капремонта, а с 1.01.2007 г. и капремонт). На 2007 г. он составит по ремонту на 21 млн. руб. (3 %), по оборудованию -14 млн. руб. (2 %);
- фондодержание (собственные затраты и расчеты с другими лечебными учреждениями в том числе, со стационарами по оказанию медуслуг прикрепленному населению);
- общеврачебные практики (организовано 2 врачебные практики, планируется открыть еще 2).
По его сообщению, в нормативные документы внесены изменения в части отношений между тремя сторонами – фондодержателем, учреждением, оказывающим услуги, и ОМС. Однако есть опасения, что при оказании стационарной помощи гражданам могут появиться проблемы. Одна - в целях экономии собственных средств поликлиники не будут направлять больных на стационарное лечение. Вторая – круглосуточные стационары останутся без больных а, следовательно, без денег. Сейчас обсуждается Положение, которое поможет снять напряжение в этой части.
С нового года вводится понятие целевых показателей на уровне федеральных стандартов. Туда входят
- оснащение всех лечебных учреждений на уровне федеральных стандартов;
- стандарты кадрового обеспечения;
- развитие современных механизмов оплаты труда;
- реструктуризация коечного фонда (сейчас у нас 190 коек дневного стационара, а стандарт - 900 коек, значит, увеличить их количество можно за счет уменьшения круглосуточных коек).
Сегодня федеральный стандарт предполагает в год 4,2 млн. посещений медучреждений на всех жителей. У нас - всего 3,6 млн. В Томске на каждого жителя в год приходится примерно 8 посещений. По стандарту их должно быть не менее 12.
В рамках госгарантий и в соответствии с тарифом ожидается поступление 150 млн. руб. на оснащение медучреждений до федерального уровня и 100 млн. руб. - на больницу скорой помощи.
В 2007 г. планируется получить 247 млн. руб. из федерации, но на условиях софинансирования с областью. Они пойдут либо на покрытие дефицита программы госгарантий, либо будут освоены на реализации предложенных целевых программ.